硬脑膜四个尖角，各缝一针悬吊。

“自动脑板。”

李敏带着马大夫做手术，陈文强继续边看边讲解。他伸手帮着李敏固定自动脑板，用脑板向后上牵拉枕叶底和内侧面的交界处。

“你们看，这就是横窦和矢状窦的夹角。”陈文强边讲边配合李敏的进程。

“尖刀。”李敏要了尖刀，翻转刀柄的尾端在小脑幕上虚划了一道。“老师，这里可以吗？”

“落点再上抬0.2厘米。”

李敏又重新虚画了一下。

“可以了。”

小脑幕切开，暴露了小脑的表面，进一步切开和分离了四叠体池蛛网膜后，就暴露了三脑室后区域及其肿瘤。

“术前，我给你们讲过这个磁共振的片子。肿瘤位于三脑池后部及四叠体池内。在中脑和小脑的上方，所以中脑和小脑有受压，导水管阻塞。你们刚才看到李大夫切开四叠体池曾放液减压。小李，注意大脑大静脉。”

“嗯。”

*

肿瘤被暴露出来了。表面光滑，周围边界清晰，肿瘤的内侧在大静脉的下面，后面有小脑覆盖。

关键的时候到了，前面的所有都为了暴露出来这个肿瘤。

李敏要了吸球，将肿瘤表面冲洗干净。表面光滑的肿瘤，如同一个大鸽子蛋，任由他们欣赏。

这样囊性的肿瘤，最好的操作是整个地剥离，但是这个部位的特殊性，决定李敏不能按常规来做。

“切开？”

“切吧。”

“尖刀。”

李敏划开肿瘤的表皮，用刮匙将肿瘤内容物一点点地取出来。

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